かかりつけ医機能報告制度から見える、地域医療の営業機会

2026.05.01

#オープンデータ #かかりつけ医 #営業 #機能報告制度 #地域医療 #かかりつけ医機能報告制度

※本記事の作成・分析の一部にはAIツールを用いています。内容に関する注意事項は記事末尾をご確認ください。

制度対応で終わらせない「地域医療における選ばれる機能の可視化」

2025年度から本格的に実務がスタートした「かかりつけ医機能報告制度」。一見すると、医療機関から都道府県への単なる報告義務や、事務作業の追加のように受け取られがちです。しかし実際には、この制度は診療所や中小病院が、地域の中で自院の役割をどのように示し、患者や他医療機関にどう理解してもらうかを問う、非常に重要な転換点です。

今後は、単に優れた外来機能や専門的な診療機能を持っているというだけでは不十分です。その機能を院内掲示や患者向けの説明、さらには「紹介・逆紹介」といった地域医療連携の導線の中で、いかに分かりやすく伝えられるかどうかが、医療機関の経営を大きく左右することになります。これは、診療所や中小病院にとって、地域医療における差別化の源泉となります。

本記事では、厚生労働省の公開情報やガイドライン、医療機関の公式発表をもとに、かかりつけ医機能報告制度の概要や詳細な報告要件（1号機能・2号機能）を整理します。
さらに、この制度が医療機関の実務や経営にどんな変化をもたらすのか、そして医療機関向けに営業活動を行う企業にとって、どのような提案のヒントが隠されているのかを解説します。

かかりつけ医機能報告制度とは何か

かかりつけ医機能報告制度の中心となる目的は、一部の医療機関を特別な「かかりつけ医」として認定する仕組みでも、患者の受療行動（フリーアクセス）を制限する仕組みでもありません。
厚生労働省のガイドラインによれば、国民や患者が必要に応じて適切な医療機関を選択できるよう情報提供を強化し、地域の実情に応じて各医療機関が機能や専門性に応じて連携しつつ、必要なかかりつけ医機能を確保することが目的とされています。つまり本質は、「どの医療機関が、地域の中で何の機能を担うのか」を見える化することにあります。

厚生労働省は、2025年4月1日に施行通知、2025年6月27日にガイドライン、そして2025年11月に報告マニュアルを順次公開しており、制度が単なる「考え方」のフェーズから、現場での「報告実務」へと明確に移行していることが分かります。

実務面において重要なのは、特定機能病院と歯科医療機関を除く、すべての病院および診療所が報告対象となっている点です。各医療機関は、毎年1月から3月の間に、自院が有するかかりつけ医機能の内容を都道府県に対して報告する必要があり、原則としてG-MIS（医療機関等情報支援システム）を用いて行われます。

かかりつけ医機能（1号機能・2号機能）とは何か

各医療機関が都道府県へ報告する「かかりつけ医機能」の内容は、大きく「1号機能」と「2号機能」の2つに分類されます。

1号機能：日常的な診療を総合的かつ継続的に行う機能

1号機能は、患者が日常的に抱える様々な健康問題に対して、総合的かつ継続的に対応する基本的な診療機能を指します。単に特定の疾患を診るだけでなく、患者の全身状態を把握し、健康管理や予防接種、健康相談などにも幅広く対応する「外来機能」の基盤となる部分です。

2号機能：地域包括ケアを支える付加的な機能

一方の2号機能は、通常の診療時間外の診療（夜間・休日対応）、入退院時の支援、在宅医療の提供、さらには介護サービス等と連携した医療提供などから構成されています。これらの定義から、かかりつけ医機能が単なる日中の外来対応に留まらず、時間外対応や退院支援、在宅・介護連携までを含む非常に広い概念であることが分かります。地域包括ケアシステムの中で、患者の生活を24時間体制でどう支えるかという具体的な機能がここで問われます。

なぜ今、機能の見える化が経営・営業に直結するのか

この制度が医療機関にもたらす最大の変化は、単に行政への報告作業が増加することではありません。厚労省のマニュアルでは、1号機能を有する医療機関においては「院内掲示」が求められており、さらに患者やその家族から求めがあった場合には、継続的な医療提供を前提とした治療計画等の「患者説明」を行うことが義務付けられています。

これまでは、自院がどのような患者を受け入れ、どのような医療を提供できるのかは、院内における暗黙知や長年の経験則に頼っていた部分が少なくありませんでした。しかし今後は、自院が地域で何を担うのかを言語化し、患者や地域に向けて明確に「説明可能な形」に整えなければなりません。

患者の受療行動や、紹介・逆紹介のルート、夜間対応や在宅医療、慢性疾患管理の実績など、自院の機能の「見える化」は、今後の集患や医療機関としてのブランド構築、ひいては経営そのものに大きな影響を与えます。これが、地域医療における診療所の差別化の源泉となるのです。

医療機関の実務変化と地域連携の実践例

実務の現場では、院内掲示物の作成や患者説明用資料の準備、患者からの問い合わせ対応、そして地域連携室・事務部門・診療部門間での連携体制の構築など、多岐にわたる作業が増加します。厚労省が公開している「かかりつけ医機能に関する取組事例集（第1版）」には、医療機関がどのように機能を実装しているかの具体的な事例が紹介されており、今後の実務の参考になります。

多世代・多職種をつなぐ地域医療のハブ（多摩ファミリークリニック）

多摩ファミリークリニックの事例では、外来診療と在宅医療の両方を担いながら、多世代の患者に総合的に対応しています。他院での受診状況や服薬状況も一元的に把握しつつ、多職種と連携して「地域医療のハブ」として機能しています。これは、かかりつけ医機能の価値が「1つの医院で何でも完結すること」ではなく、「必要な支援を地域の中でつないでいくこと」にあるという明確な証拠です。

複数診療所による時間外診療の共同対応（出雲市の6診療所連携）

出雲市の6診療所連携の事例では、複数の診療所が医師同士で非常勤契約を結び、時間外診療を当番制で担当しています。平時には電子カルテの相互利用や地域連携ネットワークを通じて患者情報を共有し、いざという時には当番医や主治医に円滑につなぐ仕組みを構築しています。これは、2号機能で求められる夜間・休日対応などを、単独の施設だけで背負うものではなく、地域全体で分担して実装する好例です。

中小病院がかかりつけ医機能を担うケース（池端病院）

診療所だけでなく、中小病院が地域のかかりつけ医機能を担うケースもあります。福井県越前市の池端病院は、地域で唯一の病院として乳幼児から高齢者まで幅広い年代に対応し、慢性期と初期救急の両面を担っています。地域連携の枠組みの中で、地域の実情に合わせて病院がかかりつけ医機能の担い手となり得る良い例です。

大病院が推進する紹介・逆紹介の役割分担（東京医科大学病院・近畿大学病院）

一方で、特定機能病院などの大病院側でも、地域の診療所等との役割分担を明示する動きが進んでいます。 東京医科大学病院は、患者に対して「まず地域のかかりつけ医を受診し、必要な場合に大学病院を紹介受診し、治療が落ち着いたら再び地域のかかりつけ医に逆紹介する」という流れをWebサイト等で案内しています。
近畿大学病院も同様に、自院は特定機能病院として高度先進医療に特化し、一般外来は地域のかかりつけ医と役割分担する方針を明確に説明しています。 このように、かかりつけ医機能は診療所だけの課題ではなく、紹介・逆紹介を前提とした地域全体の役割分担の問題として捉える必要があります。

かかりつけ医機能報告制度から読み解く、医療機関向け営業・提案のヒント

医療機関向けにビジネスを展開する企業や、自院の連携体制を強化したい病院の企画・広報担当者にとって、この制度動向は絶好の提案機会となります。具体的には、以下のような切り口での提案が考えられます。

1. 診療所院長・事務長向け：患者向け説明・院内掲示の整備（見える化支援）

制度対応による説明負荷を削減するため、院内掲示ポスターや患者説明様式のテンプレート提供、あるいはWebサイトでの機能説明の充実など、自院の機能を分かりやすく伝える「見える化」の広報支援が刺さります。

2. 地域連携室向け：紹介・逆紹介導線の見直しと連携基盤の構築

他院との連携を強化するため、自院の機能の見せ方と他院への紹介・逆紹介のルールを整理する提案が有効です。退院支援、在宅移行、介護連携など、制度上で求められる2号機能の要件を現場で円滑に回すためのシステム導入や業務フロー設計の支援が求められます。

3. 複数機関をまたぐITインフラ・調整基盤の提案

ガイドラインで例示されている夜間・休日の共同対応や、後方支援病床の確保など、単独施設では解決できない課題に対して、地域全体の連携を支えるネットワークシステムや情報共有基盤の提供も今後の大きな商機となります。

フロッグウェルの「オープンデータ」を活用した具体的な営業戦略ステップ

さらに、これらの営業提案をより具体的かつ効果的に進めるために、弊社フロッグウェル株式会社が提供する「オープンデータ」および「医療機関マスタの差分データ」の活用が非常に有効です。以下のステップで、データに基づいた提案活動を実施できます。

ステップ1：医療機関マスタの変動データを把握する

弊社のブログ「【2026年2月度】医療機関マスタの差分データ分析 新規開院・廃止から診療科変動までを分かりやすく解説」でご紹介しているように、厚生労働省が公開するデータを独自に加工し、地域の最新の病院リストや変動情報を精緻に把握することができます。

ステップ2：地域の新規開院情報からエリアの医療ニーズを読み解く

例えば、「荻島あかり病院の新規開院から読み解く地域医療の未来と『医療機関マスタ』を活用したビジネス戦略」の記事で解説している通り、2026年2月に埼玉県越谷市に開院した荻島あかり病院のような新しい施設の登場は、地域の医療提供体制や紹介・逆紹介の流れに大きな変化をもたらします。こうした動向を捉えることで、そのエリアで今どのようなかかりつけ医機能が求められているか（または不足しているか）を分析できます。

ステップ3：データドリブンな提案活動へ

医療機関マスタやDPCレセプト、標準化レセプト出現比（SCR）などのオープンデータを掛け合わせることで、「このエリアでは在宅医療や夜間対応（2号機能）を担うクリニックが不足しているため、御院がここをアピールすべきだ」といった、客観的なデータに基づいた経営支援や営業戦略の立案が可能になります。

【注意事項】
本記事は、厚生労働省等の公的機関から発表された情報や、公開されている病院関連データをもとにした一般的な情報提供や動向の整理を目的としています。内容の正確性・最新性・完全性を保証するものではありません。 実際の制度への対応、営業活動、および医療機関の利用に関する最終判断は、必ず各医療機関の公式情報および公的機関の最新情報をご確認のうえ、ご自身の判断で行ってください。 また、本記事の構成や分析の一部にAIツールを用いています（一般的な推測や誤りを含む可能性があります）。

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まとめ: 制度対応を、地域で選ばれるための準備に変える

かかりつけ医機能報告制度は、単なる行政への報告義務や事務作業ではありません。医療機関が自院の役割を明示し、地域で不足している機能を互いに協議しながら補完していくための重要な仕組みです。

これからの医療業界における競争軸は、「自院だけで何ができるか」から「地域の中でどんな役割を明確に担い、どう連携できるか」へと移り変わっています。企業や医療機関の担当者は、この制度への対応を「選ばれる機能の可視化」を行う絶好のチャンスと捉え直し、弊社のオープンデータ等も活用しながら、地域医療を支えるための新たな価値提案につなげていくべきです。

機能の「見える化」は、今後の「診療報酬改定」を見据えた経営の布石となる

かかりつけ医機能報告制度を通じた「自院の役割の再定義」は、単なる患者向けの広報戦略や連携強化にとどまりません。自院が地域包括ケアの中でどのような機能（時間外対応、退院支援、在宅医療など）を担い、どの実績を積んでいくかを明確にすることは、今後の診療報酬改定など、医療政策の大きな変化を乗り越えるための経営の土台となります。

地域ニーズに合った機能を整え、適切に開示・連携できる医療機関こそが、今後の制度改定においても適切に評価されていく傾向にあります。そのため、企業や医療機関の担当者は、本制度への対応（選ばれる機能の可視化）を進めると同時に、今後の診療報酬改定の動向にも常にアンテナを張り、自院の機能と照らし合わせていく視点が不可欠です。

【参考情報・データの出典】
本記事は以下の公式発表および公開情報に基づき作成しています。

厚生労働省 「かかりつけ医機能報告制度」ポータルhttps://www.mhlw.go.jp/stf/seisakunitsuite/bunya/0000123022_00007.html
東京医科大学病院 「地域の『かかりつけ医』をもちましょう」
https://hospinfo.tokyo-med.ac.jp/raiin/jyushin/shujii.html
近畿大学病院 「かかりつけ医制度の推進について」
https://www.med.kindai.ac.jp/patients_visitors/kakaritsukei.html

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